Фетометрия

Фетометрией называется внутриутробное определение размеров плода или его отдельных частей с помощью ультразвукового сканирования. Метод помогает уточнить срок беременности, гестационный возраст, вес плода, своевременно заподозрить возможные патологии, выявить признаки отставания в развитии. Эти данные являются важными показателями здоровья малыша в период вынашивания.

Все обследования, которые проводятся во время беременности, волнительны для будущей мамы, поэтому очень важно проходить процедуры в комфортной обстановке и у квалифицированных врачей. Это поможет женщине сохранить душевное спокойствие и оградит от лишнего стресса. Фетометрия при беременности — это важнейшая процедура диагностики.

Как проводится фотометрия

Процедура внутриутробного измерения плода проводится во время ультразвукового исследования трансабдоминальным или трансвагинальным способом. При беременности на малых сроках допускается применять 2 способа доступа: трансабдоминальный и трансвагинальный, что позволяет получить более точную информацию о состоянии эмбриона.

При трансабдоминальном способе на живот наносят специальный гель, датчик проводят по передней брюшной стенке женщины. Трансвагинальный способ заключается в том, что датчик прибора УЗИ помещается во влагалище.

В любом случае процедура протекает комфортно, безопасно для женщины, не доставляет неприятных ощущений. Процедура позволяет в динамике наблюдать за ростом и развитием малыша, помогает выявить отклонения развития. Никакого негативного влияния не оказывает. Нормы фетометрии плода по неделям занесены в специальную таблицу.

Что можно определить по результатам исследования

Основной целью диагностики является определение степени пропорциональности тела ребёнка и соответствие измеренных длин различных частей его тела внутриутробному возрасту. Для каждого срока беременности существуют свои нормы фотометрии, они представлены в таблицах по неделям. 

Во время исследования может быть выявлено отставание темпов роста плода. Заподозрить это можно при несоответствии измеренных размеров плода с нормативными значениями при условии, что разница составляет более двух недель. Во время исследования врач сравнивает полученные показатели с нормативными значениями фетометрии по неделям из таблицы.

О чём может говорить такое несоответствие размеров:

• замершая беременность;
• задержка роста;
• наличие генетических нарушений (синдромы Дауна, Эдвардса и другие).

По результатам обследования акушер-гинеколог принимает решение о необходимости дополнительных инвазивных и неинвазивных диагностических процедур, чтобы подтвердить или опровергнуть полученную информацию. О внутриутробной задержке развития можно судить только при условии, когда размеры плода отстают больше чем на 14 дней. Данные фетометрии плода по неделям есть в специальных таблицах. При этом также следует учитывать индивидуальные анатомические особенности родителей.

Как часто надо проводить фетометрию плода

Как правило, выполняют на первом, втором, третьем скринингах. При необходимости гинеколог может назначить дополнительно на любом другом сроке. На каждом сроке беременности существуют свои нормы фетометрии.

Первый скрининг проводится на сроке 11–13 недель. Исследование чрезвычайно важно, так как даёт первые представления о степени развития плода и о наличии первых признаков возможных несоответствий. На этом этапе оцениваются размеры плода и соответствие их сроку беременности.

Второй скрининг проводится на 18–21 неделях. К этому времени плод заметно меняет свой облик. Как правило, на этом сроке уже можно определить пол. Во время исследования проверяются размеры плода, строение всех органов, исключаются пороки развития, оцениваются околоплодные воды, расположение и структура плаценты.

Третий скрининг проводят на 30–34 неделях. Показывает расположения малыша в матке, структуру плаценты и околоплодных вод, а также другие данные, на основании которых акушер-гинеколог сможет предположить дату родов и принять решение о методе родоразрешения. На этом сроке во время УЗИ по результатам фотометрии могут быть выявлены отсроченные пороки развития, определить предполагаемый вес.

Таблица со средними значениями фетометрии плода по неделям беременности, как правило, есть у каждого врача, который работает в кабинете УЗИ.

Расшифровка фетометрии

Для интерпретации результатов ультразвукового сканирования врач-гинеколог использует таблицу нормативных значений фотометрии для каждого из показателей физического развития ребёнка.

Основные показатели:

• размер плодного яйца — параметр, который измеряется на малых сроках беременности;
• копчико-теменной размер — позволяет определить срок беременности в 1 триместре;
• окружность головы — позволяет оценить степень развития малыша и отклонения от нормы;
• окружность живота — позволяет оценить степень развития малыша и отклонения от нормы;
• бипариетальный размер головки — расстояния между теменными косточками, позволяет определить срок беременности во 2 триместре;
• длина кости плеча, бедра, голени — позволяют определить срок беременности в течение всего периода вынашивания;
• предполагаемая масса плода — вычисляется только на основании измерений, использую специальную формулу.

Расшифровку результатов может сделать только врач. Самостоятельно сделать вывод по результатам заключения, сравнивая с таблицей фетометрии плода, не получится. Показатели также зависят от персональных особенностей анатомического строения и физиологии родителей ребёнка. Акушер-гинеколог сравнивает полученные значения фетометрии плода с медицинской нормой для настоящего периода беременности. При этом также принимает в расчёт индивидуальные особенности телосложения родителей.

Где пройти фетометрию

В Центре Медицины Плода «Медика» пройти исследование можно на любом сроке беременности. Процедура безвредна, не оказывает негативного действия на женщину и малыша. Квалифицированные специалисты, современное оборудование и приятная атмосфера ждут вас.