УЗИ при многоплодной беременности

многоплодная беременность

Многоплодная беременность считается беременностью высокого риска различных осложнений для матери и плодов, так как организм женщины больше рассчитан на вынашивание одного плода. Поэтому при многоплодной беременности необходимо более часто проводить УЗИ и наблюдать за ростом и развитием плодов.
Есть несколько типов двоен – в зависимости от количества плацент и оболочек.

Дихориальная диамниотическая двойня – самый благоприятный тип двоен. У каждого плода есть своя плацента, и свое околоплодное пространство, отделенное от другого амниотической перегородкой.  Плоды могут быть одинакового или разного пола. Вероятность задержки развития одного из плодов при этом – 20% (в 4 раза выше, чем при одноплодной беременности), преждевременных родов – 5% (1% при одноплодной беременности). Для того, чтобы своевременно выявить эти осложнения, необходимо проводить УЗИ в 11-13 недель, 18-22 недели (как при одноплодной беременности) и далее каждые 4 недели до родов (при одноплодной беременности – в 32-34 недели). Если выявляются какие-либо осложнения, количество УЗИ может увеличиваться.

Программа ведения беременности (дихориальная двойня)
с 8-9 до 37 недели - 99 000 руб.

Наименование услуги

Кол-во

Осмотр акушера-гинеколога первичный

1

Осмотр акушера-гинеколога повторный

12

Анализ крови на RW; HBs; HCV; ВИЧ

3

Анализ крови на группу и Rh

1

Клинический анализ крови

3

Кровь на сахар

2

Коагулограмма 1 триместр (АЧТВ, МНО, фибриноген, антитромбин-III, тромбиновое время, Д-димер, волчаночный антикоагулянт)

1

Коагулограмма 3 триместр (АЧТВ, МНО, фибриноген, антитромбин-III, тромбиновое время, Д-димер)

1

Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций, магний)

2

Общий анализ мочи

12

ПЦР на листерии

1

Ан крови на ТОRCH комплекс (антитела IgM и IgG к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, антитела к листериям, краснухе, токсоплзма)

1

Посев на флору к расширенному спектру антибиотиков

1

Мазок на флору

3

Мазок на цитологию

1

Посев мочи

1

Мазок на ИППП (ПЦР или РИФ) (уреаплазма специс, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, вирус герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирусу, ВПЧ высокого и низкого риска)

1

Ранний комбинированный  пренатальный скрининг в 11-13 недель (биохимический анализ крови  +  узи плода и доплерометрия маточных артерий). Результат за 1 час!

1

УЗИ в ранние сроки беременности (до 11 недель беременности)

1

Гормональные исследование (Т3 св, Т4 св, ТТГ)

1

УЗИ плода 18-22 недель (анатомия плода + допплерометрия + цервикометрия)

1

УЗИ плода 30-34 недели (допплерометрия плода иматочных артерий + цервикометрия)

1

УЗИ в неоптимальные сроки (16, 24, 28, 36 недель беременности)

4

Кардиотокография (КТГ)

3

Забор мазка

4

Забор крови

6

Монохориальная диамниотическая двойня – возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части. При этом у плодов имеется одна общая плацента и собственное околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Наличие единой плаценты может приводить к развитию специфических осложнений, связанных с тем, что сосуды в этой плаценте могут соединять системы кровообращения обоих плодов. При этом один плод получает некоторое количество крови от другого плода, и они оба страдают от этого: у одного есть избыток крови, что приводит к повышенной нагрузке на его сердце; второй получает недостаточное количество крови, кислорода и питательных веществ, и начинает расти медленнее, в результате чего у него формируется задержка внутриутробного развития. Такое осложнение называется фето-фетальный трансфузионный синдром, и без своевременного лечения может привести к гибели одного или обоих плодов. Для того, чтобы не пропустить это осложнение, необходимо делать УЗИ в 11-13 недель (как при одноплодной беременности), в 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 недель беременности. Если выявляются признаки фето-фетального синдрома, УЗИ нужно выполнять еще чаще – 1 раз в неделю. Если до 28 недель беременности нет никаких признаков этого синдрома, то в дальнейшем его развитие крайне маловероятно, и УЗИ можно выполнять 1 раз в 4 недели – как при дихориальной двойне.

Монохориальная моноамниотическая двойня - возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части, при этом у плодов имеется общая плацента и общее околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Это крайне редкий тип двоен, и сопровождается самым большим риском осложнений, задержки развития и внутриутробной гибели. Помимо осложнений, связанных с единой плацентой (см. описание выше), плоды находятся в общем околоплодном пространстве и не разделены амниотической оболочкой. Это может привести к перекруту и пережатию их пуповин, прекращению поступления крови к одному из них и, соответственно, его гибели. Риск этого осложнения очень велик, поэтому УЗИ делается каждую неделю беременности, а при выявлении признаков перекрута пуповины рекомендуется госпитализация и ежедневное наблюдение плодов; если состояние одного из плодов становится критическим, требуется немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения.
Ведение многоплодной беременности требует высокой квалификации врача, и должно осуществляться в центре экспертного уровня.

Программа ведения беременности (монохориальная двойня)
с 8-9 до 37 недели - 126 000 руб.

Наименование услуги

Кол-во

Осмотр акушера-гинеколога первичный

1

Осмотр акушера-гинеколога повторный

14

Анализ крови на RW; HBs; HCV; ВИЧ

3

Анализ крови на группу и Rh

1

Клинический анализ крови

4

Кровь на сахар

2

Коагулограмма 1 триместр (АЧТВ, МНО, фибриноген, антитромбин-III, тромбиновое время, Д-димер, волчаночный антикоагулянт)

1

Коагулограмма 2 триместр (АЧТВ, МНО, фибриноген, антитромбин-III, тромбиновое время, Д-димер)

2

Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций, магний)

2

Общий анализ мочи

12

ПЦР на листерии

1

Ан крови на ТОRCH комплекс (антитела IgM и IgG к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, антитела к листериям, краснухе, токсоплзма)

1

Посев на флору к расширенному спектру антибиотиков

1

Мазок на флору

3

Мазок на цитологию

1

Посев мочи

1

Мазок на ИППП (ПЦР или РИФ) (уреаплазма специс, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, вирус герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирусу, ВПЧ высокого и низкого риска)

1

Ранний комбинированный  пренатальный скрининг в 11-13 недель (биохимический анализ крови  +  узи плода и доплерометрия маточных артерий). Результат за 1 час!

1

УЗИ в ранние сроки беременности (до 11 недель беременности)

1

Гормональные исследование (Т3 св, Т4 св, ТТГ)

1

УЗИ плода 22 недели (анатомия плода + доплерометрия + цервикометрия)

1

УЗИ плода 32 недели (допплерометрия плода и маточных артерий + цервикометрия)

1

УЗИ в неоптимальные сроки (16, 18, 20, 24, 26, 28, 30, 34 недель беременности)

8

Кардиотокография (КТГ)

5

Забор мазка

4

Забор крови

7

Преимущества Центра Медицины Плода на чистых Прудах:

  • Экспертный уровень. Все УЗ исследования при беременности проводятся на экспертном уровне и по международным стандартам.

  • Международная сертификация. Все доктора имеют международные сертификаты по пренатальной диагностике Fetal Medicine Foundation (FMF), Великобритания.

  • Консультации специалиста. УЗИ при беременности сопровождаются консультацией специалиста по пренатальной медицине, включающее рекомендации дальнейших действий и прогнозирование в случае выявления какой-либо патологии у плода.

  • Международная программа Astraia. УЗИ заключения, включающие расчеты индивидуальных рисков, сроков беременности и веса плода производятся на  профессиональной компьютерной программе  Astraia (имеющей международный сертификат качества FMF), широко принятой и используемой за рубежом.

  • Тщательный осмотр. Продолжительность УЗ исследования при беременности, включающее консультацию специалиста, в среднем составляет 30-45 мин (при многоплодной беременности время увеличивается вдвое), в случае выявления патологии у плода может доходить до 1,5 часов.

  • Современная и высокотехнологичная медицинская аппаратура последнего поколения. Использование новой трехмерной технологии HDlive, позволяющей получать более реалистичные изображения плода, чем стандартное 3D УЗИ.

  • 3D/4D. Одно цветное фото (при оптимальном положении плода) и запись полного ультразвукового исследования на  DVD диск входят в стоимость услуги.

  • Присутствие отца ребенка и других родственников приветствуется!