Документы для роддома.

Как известно, обращаясь в любую организацию нужно иметь с собой определенный пакет документов. Тем более, это касается госпитализации в родильный дом. Многие будущие мамочки заранее собирают сумку с вещами в роддом, в первую очередь, все необходимые документы, чтобы в спешке не забыть ни одного из них. Какие же документы могут понадобиться беременной женщине для госпитализации в роддом, где их можно получить и что будет, если вдруг какого-то документа не окажется?

Документ, удостоверяющий личность

В первую очередь, при оформлении истории болезни или истории родов при госпитализации в роддом у пациентки спросят удостоверение личности, то есть паспорт гражданина РФ. Граждане иностранных государств предъявляют заграничный паспорт или паспорт своего государства, но при этом должен быть нотариально заверенный перевод паспорта на русский язык. Если документов на момент обращения в роддом не оказалось, как быть? В экстренной ситуации, например при регулярной родовой деятельности или серьезных осложнениях беременности (кровотечение, высокое артериальное давление, боли в животе) беременную женщину все равно примут в стационаре. При этом желательно, чтобы родственники в течение одного-двух дней привезли недостающие документы, либо справку из полиции об утере паспорта. Если до момента выписки из роддома паспорт предоставлен не будет, справку о рождении ребенка женщина не получит и ребенка вместе с ней не выпишут, а переведут в детскую больницу.

Полис ОМС или ДМС

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) удостоверяет право застрахованного на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. Полис ОМС удостоверяет, что оплату медицинской помощи, оказанной в системе обязательного медицинского страхования, производит страховая медицинская организация, выдавшая полис. Право на получение страхового полиса ОМС, кроме граждан РФ имеют также иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории России. В настоящее время страховые полисы выдаются в пунктах выдачи полисов выбранной страховой компании. Но те полисы, которые были выданы ранее работодателями, также будут действовать до 1 января 2014 года, независимо от того, какой срок указан на них. Если страховой полис был утерян, можно снова обратиться в страховую компанию и попросить о выдаче дубликата. Также новый полис необходимо получить, если женщина сменила фамилию. Если по каким-то причинам сама женщина не может получить полис ОМС лично, за нее это может сделать кто-либо другой. Для этого ему необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность, заявление и доверенность на получение полиса ОМС. Полис ОМС не требуется, если заключается контракт на роды, в этом случае, оплата госпитализации производится из личных средств пациентки, а не страховой компании. Вторым вариантом страхового полиса является полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Этот полис можно приобрести в страховых компаниях, стоимость его различна в разных компаниях и зачастую зависит от перечня включенных услуг. Заключая договор по ДМС на ведение беременности и родов, пациентка получает возможность выбора медицинского центра для ведения беременности (чаще всего это коммерческие клиники) и одного из предложенных роддомов, по полису ДМС в ряде случаев возможно наблюдение беременности и ведение родов одним врачом. В случае возникновения осложнений в течении беременности и необходимости госпитализации в стационар, это так же проводится по договору ДМС. При отсутствии страхового полиса ОМС госпитализировать пациентку по экстренным показаниям не откажутся. Экстренная помощь (в том числе и родоразрешение) абсолютно бесплатна для пациента, предоставляется в необходимом объеме государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения независимо от наличия медицинского страхового полиса. Однако после трех дней госпитализации медицинское учреждение вправе потребовать с пациентки оплату за дальнейшее нахождение ее в стационаре.

Обменная карта

Обменная карта – это один из важнейших документов беременной женщины. Это документ, в котором содержится вся важная информация о течении беременности, результаты анализов и ультразвуковых исследований. С помощью этого документа врачи женской консультации, роддома и детской поликлиники «обмениваются» информацией о пациентке, именно поэтому обменная карта так называется. Обычно встречаются два вида обменных карт. Обменная карта может выглядеть как маленькая тетрадочка, в которую врач подробно вносит результаты всех анализов и на каждом приеме фиксирует результаты измерения артериального давления, анализов мочи и изменения веса беременной женщины. Второй, наиболее часто встречающийся вариант, так называемая форма №113/у, представляет собой сложенный гармошкой лист плотной бумаги. Она состоит из трех частей. Первую часть (сведения женской консультации о беременной) заполняет врач акушер-гинеколог, наблюдающий беременную. На титульном листе указываются домашний адрес, информация о предыдущих беременностях, перенесенных и хронических заболеваниях, рост, вес, размеры таза, сведения о данной беременности – дата последней менструации и первого шевеления плода, какая по счету беременность и предстоящие роды, на каком сроке беременная поставлена на учет в женской консультации. Вторая часть такой обменной карты – это сведения о роженице и родильнице, она заполняется врачом акушером родильного дома, содержит информацию о дате и течении родов, применяемом обезболивании, после выписки из роддома она отдается на руки пациентке, которая должна отнести ее в женскую консультацию. Третья часть – сведения о новорожденном (дата родов, пол, рост, вес при рождении и при выписке, оценка по шкале Апгар, применялись ли реанимационные мероприятия), заполняется врачом неонатологом в роддоме и передается в детскую поликлинику, где будет наблюдаться малыш.

Обменная карта выдается на руки беременной женщине врачом женской консультации, которая наблюдает беременность, в сроки 22-23 недели. Это связано с тем, что в этом сроке проводится последний этап диагностики на наличие врожденных пороков развития у плода, кроме того, после этого срока прерывание беременности уже будет считаться преждевременными родами. После выдачи «обменки», при следующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту с собой для записей в нее данных последующих осмотров и исследований.

Если беременная женщина потеряла обменную карту, она может обратиться к лечащему врачу с просьбой выдать новую. Вся информация о течении беременности и результаты анализов сохраняются в индивидуальной карте беременной в женской консультации, поэтому с выдачей новой обменной карты проблем не возникнет.
Если у женщины нет обменной карты или в обменной карте не указаны результаты обследований на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, то, в зависимости от акушерской ситуации (этапа родов), роды проводятся в обсервационном отделении роддома, куда обратилась женщина, или беременная направляется в специализированный обсервационный родильный дом. В обсервационное отделение и обсервационный роддом госпитализируются женщины, болеющие различными инфекционными заболеваниями, а также необследованные роженицы. Отсутствие обменной карты или недостаточное количество сведений  в карте свидетельствует о том, что будущая мама не обследована, в этом случае условно врачи считают ее инфицированной.

Родовый сертификат

Родовый сертификат является частью президентского национального приоритетного проекта «Здоровье», который начал действовать с 2006 года на территории России. Родовый сертификат выдается беременной женщине в женской консультации, где она наблюдается в 30 недель беременности, а при многоплодной беременности – в 28 недель. Системы родовых сертификатов позволяет беременной женщине выбирать женскую консультацию, где вести беременность, и родильный дом. Родовый сертификат состоит из шести частей: регистрационной части (корешка), трех талонов (третий талон состоит из двух частей) и самого сертификата. Корешок родового сертификата предназначен для подтверждения его выдачи, остаётся в лечебно-профилактическом учреждении, выдавшем сертификат. Талон № 1 родового сертификата предназначен для оплаты медицинских услуг, оказанных женской консультацией в период беременности. Он остается в женской консультации. Талон № 2 сертификата используется для оплаты медицинской помощи, оказанных женщинам во время родов в родильных домах. Талон № 3 состоит из двух частей. Талон № 3-1 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребёнка. Талон № 3-2 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребёнка. Талоны № 3 пациентка отдает в детскую поликлинику, где наблюдается ребенок. Сам сертификат служит подтверждением оказания медицинской помощи женщине, в нем записывается дата рождения, вес, рост младенца, и выдаётся женщине при выписке из родильного дома. Право на получение сертификата имеют гражданки России, а также иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на законных основаниях на территории Российской Федерации. Если женщина наблюдается по беременности в коммерческом центре, родовый сертификат может быть выдан ей в женской консультации по месту жительства. Для этого будущая мама обращается к заведующему консультацией и предоставляет паспорт, страховой полис ОМС, обменную карту, страховое пенсионное свидетельство и выписку из учреждения, где наблюдается по беременности. В этом случае выдается родовый сертификат с погашенным первым талоном, то есть на талоне №1 ставится печать «не подлежит оплате». При отсутствии какого-либо документа родовый сертификат также может быть выдан, при этом в соответствующей графе указываются причины отсутствия документов. Если на момент поступления в родильное отделение родовый сертификат выдан не был, он выдается в роддоме, в этом случае выдаются только сам сертификат с талонами № 3-1 и 3-2. Если родовый сертификат был выдан в женской консультации, но к моменту госпитализации был утерян, то родильный дом через фонд социального страхования получает новый сертификат на такую пациентку и после выписки выдает ей сертификат с талонами 3-1 и 3-2. Если роды проходили по контракту, то родовый сертификат в роддоме не требуется и талон №2 оплате не подлежит. В случае, если женщина наблюдалась по беременности и рожала по договору добровольного страхования, то родовый сертификат для наблюдения ребенка в детской поликлинике выдается в женской консультации, где женщина наблюдается после родов.

Страховое пенсионное свидетельство

Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (зеленая пластиковая карточка) является документом, подтверждающим регистрацию гражданина в системе обязательного пенсионного страхования. В нем указаны следующие данные: страховой  номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, пол, дата регистрации в системе обязательного пенсионного страхования. Страховое свидетельство получает работодатель, если женщина не работает, она может самостоятельно получить свидетельство в пенсионном фонде по месту жительства.

Это свидетельство требуется для выдачи родового сертификата. Если во время беременности женщина не получила родовый сертификат, то необходимо взять страховое пенсионное свидетельство (а также его ксерокопию) с собой в роддом, чтобы там без проблем был оформлен родовый сертификат.

Контракт на роды

Если беременная женщина заранее заключила с родильным домом платный контракт на роды, его также необходимо будет взять с собой при госпитализации. Контракт может заключаться как непосредственно с роддомом, так и со страховой организацией (добровольное медицинское страхование). Первый вариант юридически представляет собой договор оказания медицинских услуг, второй вариант – договор добровольного медицинского страхования. И в договоре со страховой медицинской организацией и с самим роддомом должны быть указаны сроки действия договора, размер, сроки и порядок внесения страховых взносов, перечень предоставляемых в рамках договора медицинских услуг, права и обязанности сторон. В договоре указывается выбранное медицинское учреждение и врач, который будет вести роды. Кроме того, в контракт вносятся все бытовые условия, тип палаты, наличие в палате, к примеру, холодильника и телевизора. Контракт на роды регламентирует присутствие на родах кого-либо из близких родственников – мужа, сестры, мамы, а также посещения родственников в послеродовом периоде.

Если женщина со схватками вызывает скорую помощь для госпитализации в родильный дом, то наличие контракта на роды гарантирует, что «скорая» повезет именно в этот роддом, если состояние пациентки не требует экстренной госпитализации в ближайший стационар.

Выписка из стационара

Если во время беременности женщина находилась на стационарном лечении, а тем более если ей проводились какое-либо оперативное лечение, желательно иметь с собой копию выписки из стационара. Обычно оригинал выписки пациентка предоставляет в учреждение, где наблюдалась по беременности или в то лечебное учреждение, врач которого направлял ее в стационар. В выписке может содержаться важная для врача акушера информация, которую невозможно внести в обменную карту в виду небольшого объема этого документа. Кроме того, если имеются какие-либо анализы или результаты дообследования, не отраженные в «обменке», их лучше тоже взять с собой в роддом.

Документы для партнера

В последнее время все более популярными становятся партнерские роды. Если папа или другие родственники планируют присутствовать на родах, его документы надо также заранее приготовить. Папе понадобится паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. Иногда также требуется заранее подписанное заявление на имя главного врача роддома о совместных родах. Обязательным является результат флюорографии. Об остальных анализах для будущего папы необходимо узнать заранее в выбранном роддоме – большинство родильных домов требуют от мужчин анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С, в некоторых требуется посев из носа и горла на золотистый стафилококк.

Для того чтобы в ответственный момент не растеряться и не забыть все важные документы, желательно заранее сложить их в специальную папочку и держать в доступном месте примерно с 35-36 недель беременности, а паспорт, страховой полис ОМС или ДМС и обменную карту всегда носить с собой, это позволит избежать многих проблем при госпитализации в родильный дом.